Règles de base de l’ allaitement pour partir du bon pied
Cette année, le thème de la semaine mondiale de l’ allaitement est : L’allaitement exclusif : la règle d’or; sécuritaire, sain et durable. L’Organisation mondiale de la santé recommande actuellement l’ allaitement exclusif durant six mois et puis l’allaitement complété par des aliments appropriés jusqu’à l’âge de deux ans et plus . Les nouvelles mamans pensent souvent que l’allaitement est une chose facile et naturelle, mais si vous avez déjà entendu des histoires au sujet de mises au sein difficiles, muguet, mastites, mamelons crevassés ou tout autre problème relatif à l’allaitement, vous savez qu’il s’agit vraiment d’un art acquis et, qu’à l’occasion, un peu d’aide est nécessaire durant l’apprentissage. Cet article vous aidera à comprendre comment réussir une mise au sein adéquate et comment savoir quand votre bébé reçoit assez de lait.
L’habilité la plus importante lors de l’allaitement consiste à amener le bébé au sein efficacement. C’est ce qu’on appelle « la mise au sein » (latching). Si le bébé n’est pas bien positionné au sein, il sera incapable de créer la stimulation nécessaire pour vider les canaux lactifères et par conséquent, produire plus de lait. N’oubliez pas, c’est le bébé qui règle la quantité de lait produite, et non la maman ! Bref, plus souvent le sein est vidé, le plus de lait sera produit. La compréhension de cette technique de base constitue le premier pas vers la réussite de l’allaitement.
Mise au sein :Pour une mise au sein efficace, vous devez vous asseoir confortablement dans une chaise ou sur un divan. Dès que le mécanisme général de la mise au sein est compris, vous pourrez alors allaiter dans différentes positions. Votre dos doit être bien soutenu et raisonnablement droit; vos pieds devraient également être bien appuyés sur le plancher ou sur un petit tabouret. Il est important de comprendre que la mise au sein signifie que le bébé va au sein, et non que la mère met le sein dans la bouche du bébé. Il s’ensuit que le bébé a une quantité importante de l’aréole / tissu mammaire dans la bouche. Son menton doit être appuyé fermement contre le sein et il doit être capable de respirer librement par le nez. N’oubliez pas qu’il s’agit d’allaitement au sein et non uniquement au mamelon – le bébé doit avoir cette partie importante du sein dans la bouche pour être capable de stimuler les conduits lactifères.
Comment pouvez-vous aider votre bébé au cours du processus ? Jetons un coup d’œil à la position de la madone inversée avec le bébé sur le sein droit. Premièrement, vous devez tenir le cou de votre bébé entre le pouce et l’index sous l’oreille avec une bonne prise. Le bébé sera poitrine à poitrine contre vous et vous soutiendrez son dos et ses épaules avec votre bras gauche allongé. Avec votre main droite, pincez délicatement votre sein en forme de « c » ou de « u », en faisant une sorte de hamburger pour faciliter la mise au sein. Le mamelon devrait pointer vers la lèvre supérieure. Ensuite, le jeu de patience commence – vous devrez attendre que le bébé ouvre GRAND la bouche. Lorsque cela se produit, vous le tirez rapidement vers vous et vous le placez sur le sein, en roulant le mamelon sous la lèvre supérieure. Les deux lèvres devraient être retroussées.
Vous devriez ensuite voir le bébé débuter une séquence de succion avec des petites succions qui stimulent la descente du lait. Après le réflexe d’éjection, la tétée devrait ressembler à la succion ouvre – pause : le bébé prendra une pause à la mi- succion, son menton retombant un soupçon – il transfère alors le lait et avale. Il est important de pouvoir distinguer la succion et la déglutition.
Pour faciliter la mise au sein, vous devriez mettre le bébé au sein le plus tôt possible après sa naissance. Ceci est chose facile si il y cohabitation mère-enfant. Il ne devrait y avoir aucune contrainte de temps pour l’allaitement – ranger votre montre et laissez-vous guider par les indices donnés par votre bébé. Les indices précurseurs comprennent la recherche réflexe du sein (quand vous caressez sa joue et sa bouche, le bébé tournera sa tête pour trouver le sein avec la bouche ouverte), mettre son poing dans sa bouche ou faire des mouvements de succion dans son sommeil. Le sein devrait être offert dès que le bébé manifeste ces signes de la faim. Tant que votre bébé tète au rythme de ouvre – pause – ferme, il devrait demeurer au sein. Les pleurs constituent un indice tardif. Le bébé est alors TRÈS affamé et la mise au sein peut être un peu plus difficile. Pour aider le bébé à prendre plus de lait et maintenir une succion active, vous pouvez procéder à des compressions du sein: vous tenez le sein, le comprimant pour 5 secondes et relâchez. Normalement, après quelques compressions, le bébé commencera une autre séquence rythmique de succion. N’oubliez pas, il n’est pas normal de ressentir une douleur ! Si c’est douloureux, c’est que le bébé n’est pas bien positionné et cela pourrait occasionner des dommages aux mamelons. De plus, aucune tétine artificielle ne devrait être introduite avant six semaines.
Si un problème survient, communiquez avec une consultante en lactation certifié pour avoir de l’aide. Vous pouvez également communiquer avec la Ligue La Leche et Nourri-Source la plus près de chez vous pour obtenir soutien et conseils. N’attendez pas! Le plus rapidement vous attaquez les problèmes, le plus rapidement ils seront résolus.
L’allaitement est l’une des meilleures choses que vous pouvez faire pour votre bébé alors appréciez chaque minute. Ils grandissent tellement vite ! Ne soyez pas gênées de demander de l’aider pour vous assurer d’un bon départ et d’une réussite continue durant toute cette aventure.
Photos: Organisation mondiale de la santé. Stratégie mondiale pour l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant. 2002-4; 13.10
Dr. Valérie Lavigne
Chiropraticienne, DC
L’ allaitement des jumeaux
Ma famille et mes amis paraissent toujours surpris lorsque je leur dis que j’allaite encore mes deux garçons qui ont maintenant deux ans. Prendre soin de deux bébés est très différent que de s’occuper d’un seul bébé mais cela fait désormais partie intégrante de notre vie familiale. Vos deux bébés arrivés, une fois le premier choc passé, vous réalisez combien vous êtes chanceux et privilégié d’avoir eu deux bébés et non un seul. Les traitements pour la fertilité des femmes augmentent les chances d’avoir des jumeaux, et nombre de mamans sont découragées d’avance à l’idée d’avoir à s’occuper de deux bébés à la fois.
Les mamans de jumeaux doivent savoir qu’allaiter leurs deux bébés est tout à fait réaliste, et réalisable, et sera couronné de succès aussi longtemps que les trois personnes impliquées choisiront de le faire. Allaiter des jumeaux pourra parfois s’avérer être un défi difficile à relever, mais les inconvénients s’effacent bien vite pour laisser place aux nombreux avantages et bienfaits que cela représente pour la maman et les bébés. Il est clair que pour partir du bon pied, la maman aura besoin d’aide ; mais une fois la vitesse de croisière atteinte, il devient difficile de mettre un terme à cette formidable relation entre la maman et ses deux enfants.
Les bienfaits de l’allaitement de jumeaux sont les mêmes que ceux pour un seul enfant. Le bébé allaité développera moins d’allergies, de réactions asthmatiques, et d’eczéma ; en outre, il/elle souffrira moins de diarrhées, d’infections urinaires, respiratoires et des oreilles. L’allaitement peut contribuer au bon développement du système nerveux et aider à augmenter le quotient intellectuel. Les bébés allaités sont aussi moins exposés aux risques de cancers infantiles, de diabète mellitus insulinodépendant, et de maladies intestinales chroniques. En outre, le lait maternel étant plus facile à digérer, les bébés sont moins sujets aux coliques, aux gaz et aux régurgitations. Les jumeaux sont par ailleurs plus susceptibles d’être des bébés prématurés : les nombreux bienfaits du lait maternel jouent ici aussi un rôle prépondérant. La composition du lait maternel évolue, le lait s’enrichit à chaque boire et avec l’âge du bébé qui augmente. Même lorsque le lait mature arrive, les mères de jumeaux produisent un lait plus riche en gras, en protéines et en immunoglobulines. Aucune formule ne pourra rivaliser avec le lait maternel, un lait magique qui s’adapte et se transforme à chaque nouveau boire.
La relation de proximité qu’offre l’allaitement entre le bébé et sa maman, contrairement à la bouteille, est d’une grande importance. De nombreuses mamans de jumeaux trouvent qu’établir un lien avec les deux bébés à la fois est vraiment difficile ; c’est justement l’un des avantages que procure l’allaitement, surtout lorsque les deux bébés sont allaités en même temps : il permet à la maman d’établir le lien avec ses deux bébés, en particulier lorsque les deux paires d’yeux la fixe ou que leurs petites mains jouent avec ses cheveux. Les femmes ayant connu des naissances multiples sont aussi généralement plus sujettes à la dépression post-partum, mais c’est loin d’être le cas chez ces mères qui allaitent. Certaines des plus belles images que je garde en tête sont celles de mes garçons qui se donnaient la main alors qu’ils allaitaient, ou lorsque que l’un d’eux caressait la tête de son frère en tétant. Impossible d’oublier de tels moments.
Un autre avantage pour la mère lorsque ses bébés sont mis au sein tout de suite après la naissance est la secrétions d’oxytocine, une hormone qui va entre autre aider l’utérus à reprendre sa forme, et ainsi réduire les saignements post- partum. De plus, la production de lait brûle de 500 à 1000 calories par jour ; la mère retrouve ainsi plus rapidement sa taille et son poids d’avant la grossesse. Enfin, les recherches ont montré que l’allaitement pouvait réduire pour la mère les risques de cancer du sein, de l’utérus ou des ovaires.
Un autre avantage non négligeable est celui de la gestion du temps : allaiter les deux bébés en même temps permet de sauver le temps que vous auriez passé à la préparation des bouteilles avec la formule, et à la stérilisation des bouteilles et tétines ; vous pourrez en outre contenter plus vite votre bébé s’il a faim, et ainsi ne pas le laisser pleurer trop longtemps. On estime que les mères de jumeaux économisent en moyenne 8-10 heures par semaine, un temps qu’elles ne passent pas à préparer les biberons, si les deux bébés allaitent en même temps, Le temps est réellement minuté lorsque l’on doit s’occuper de deux bébés.
Outre sauver du temps, allaiter des jumeaux permet aussi de sauver de l’argent : vous pouvez économiser jusqu’à 2000 CAD si vous choisissez d’allaiter. Cette somme mise de côté pourra être dépensée pour autre chose dans la maison !
On s’imagine communément qu’on ne pourra pas produire assez de lait pour deux bébés. Or, il faut garder à l’esprit que l’allaitement répond à la loi de l’offre et la demande : le corps est ainsi fait que plus les bébés prendront le sein, plus la production de lait sera stimulée. Il est très rare qu’une mère ne produise pas assez de lait. Vous pouvez être sûre que vos bébés boivent bien s’ils souillent 6 à 8 couches par jour, et ont des selles 3 à 4 couches par jour. Souvenez- vous aussi qu’un bébé demandera à boire plus souvent pendant ses poussées de croissance ; celles-ci arrivent en général vers le 7e jour après la naissance, à 3 semaines, à 6 semaines, à 3 mois et à 6 mois. Vos bébés demanderont aussi à boire plus souvent le soir. Si vous pouvez allaiter les deux à la fois, vous allez sécréter un taux plus élevé d’hormones qui va aussi contribuer à la production de lait. Assurez-vous de bien manger, et suffisamment, pour compenser les calories dépensées avec l’allaitement.
Aucune minute à perdre ! Comment tenir deux bébés à la fois ? Ayez sous la main un coussin d’allaitement spécial pour les jumeaux, tel que le E-Z 2, par Double Blessing, pour être plus confortable. Je me vois encore allaiter mes deux bébés et fermer la blouse de ma fille aînée en même temps, grâce à ce coussin d’allaitement ! Aussi, pendant que l’un continuait à boire, je prenais l’autre pour qu’il fasse son rot. Vous pouvez sinon disposer des oreillers tout autour de vous qui dessineront une sorte de plateforme. Essayez différentes positions pour vous et vos bébés et vous finirez par trouver celle qui vous va le mieux. Voici les positions les plus courantes et les plus appréciées chez les mamans de jumeaux :
Les différentes positions:
- Les deux bébés en position classique avec leurs corps croisés, l’un derrière l’autre.
- Les deux bébés en position « ballon de rugby » : cette position est appréciée chez les mamans de jumeaux, car elle n’exerce aucune pression sur l’abdomen ; elle est particulièrement confortable lorsque la maman a subi une césarienne. Elle permet en outre de bien contrôler la tétée des bébés et leur position.
- Un bébé en position classique, l’autre en position « ballon de rugby », très confortable pour allaiter les deux bébés en même temps et si l’un des bébés est plus grand que l’autre.
En tant que chiropraticienne, je ne peux que souligner l’importance de contrôler la colonne vertébrale des nouveaux-nés, qui subissent à la naissance le premier traumatisme de la vie.
Les jumeaux subissent de plus fortes contraintes in utéro qu’un bébé unique, car ils ont moins de place dans le ventre de la maman, particulièrement si elle les mène à terme. Si vous rencontrez des difficultés pour allaiter, cela peut être dû à une subluxation de la colonne vertébrale du bébé : un chiropraticien, avec l’aide d’une consultante en lactation, pourra vous aider si c’est en effet la cause des problèmes d’allaitement que vous rencontrez.
Allaiter vos jumeaux est une expérience des plus enrichissante et valorisante que vous vivrez. Pour trouver de l’aide, les mères d’enfants multiples peuvent contacter la Ligue Le Lèche ou tout autre groupe de soutien. Elles peuvent aussi prendre contact avec une consultante en lactation certifiée qui les aidera à se préparer avant la venue au monde des jumeaux.
La prochaine fois que vous rencontrerez une maman qui attend des jumeaux, n’hésitez pas et encouragez-là à allaiter : c’est le meilleur présent que l’on pourra offrir à la maman et ses bébés.
Quelques astuces pour allaiter des jumeaux:
- Ayez une bonne ouverture d’esprit
- Pendant les premières semaines après leur venue au monde, n’hésitez à chercher de l’aide pour la cuisine et la maison, et acceptez d’en recevoir : vous devez pouvoir vous consacrer exclusivement à vox bébés
- Soyez confiante : vous avez assez de lait
- Ne donnez aucune tétines ou autres « substituts », pour éviter la confusion, en entraînant notamment une mauvaise prise du sein
- Faites appel à une consultante en lactation certifiée qui pourra vous aider
- Participez à des rencontres au sein d’associations comme La Ligue La Lèche
- Lisez tout ce que pouvez sur l’allaitement. Les techniques et autres conseils d’ordre général restent les mêmes : vous avez juste à multiplier tout par 2 !
- Enfin, rencontrez d’autres mamans de jumeaux qui ont allaité avec succès leurs bébés
Dr. Valerie Lavigne
Chiropraticienne, DC